​高血压防治

高血压防治

一、什么是高血压？

    高血压病是人类最常见的心血管疾病之一，以体循环动脉血压升高为主的全身性疾病。可分为原发性高血压和继发性高血压。世界卫生组织规定在安静状态，未服用降压药物的情况下，血压非同日3次测量，每次收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则诊断为高血压。若正在服用抗高血压药，即使血压小于140/90mmHg，仍诊断为高血压。 

 二、高血压的病因和危险因素

    原发性高血压的病因为多因素，尤其是遗传因素和环境因素交互作用的结果。①遗传因素：主要是高血压的家族病史，约75%的原发性高血压患者具有高血压家族史。②环境因素：长期精神紧张、忧郁、压抑等，长期高盐摄入，饮食油腻，长期吸烟饮酒。③其他：如年龄增长，肥胖，缺乏体育锻炼，以及某些药物的服用等都可能促使血压生高。

三、疾病表现与危害

    高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。

    当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕、抽搐等。这就属于高血压危象。高血压可能会引发心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、冠心病、肾功能衰竭等。

四、怎样防治高血压

    高血压是一种可防可控的疾病，预防高血压，应当养成良好的生活习惯：适量运动，控制体重，严格控制食盐和油脂的摄入（食盐摄入不应超过6g/天），戒烟限酒，保持心态平衡、减轻精神压力。

    高血压不可治愈，一旦患病就需要长期、甚至终身坚持治疗，高血压患者应当按照医生要求服药，不可擅自增加或减少用药剂量，并定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），预防心脑肾并发症的发生。根据国家基本公共卫生服务项目要求，乡镇卫生院（村卫生室）为辖区居民提供高血压管理服务。血压正常者，应该至少每年测量1次血压，高危人群至少每6个月测量一次血压，并接受医务人员健康指导。高血压患者每年至少接受4次面对面随访，并在社区医生指导下做好疾病自我管理。